Healthcare Financial Services IG Edition 1
0.3.0 - STU-Ballot Saudi Arabia flag

Healthcare Financial Services IG Edition 1 - Local Development build (v0.3.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: Benefit Category

Official URL: http://nphies.sa/terminology/CodeSystem/benefit-category Version: 0.3.0
Active as of 2025-07-30 Computable Name: BenefitCategory

Copyright/Legal: nphies 2020+ (https://nphies.sa)

A code to identify the general type of benefits under which products and services are provided.

This Code system is referenced in the content logical definition of the following value sets:

version: 12

This case-sensitive code system http://nphies.sa/terminology/CodeSystem/benefit-category defines the following codes:

CodeDisplayDefinitionArabic (ar)
14 Dental Care Dental Care. رعاية الأسنان
15 Dental Crowns Dental Crowns. تركيبات الأسنان
19 Medically Related Transportation Medically Related Transportation. انتقال لسبب طبي
4 Diagnostic XRay Diagnostic XRay. أشعة سينية تشخيصية
3 Consultation Consultation. استشارة طبية
28 Vision Coverage Vision Coverage. تغطية نظر/نظارات طبية
27 Hearing Coverage Hearing Coverage. تغطية سمع
17 Hospital Room and Board Hospital Room and Board. غرفة مع تكاليف إقامة بالمستشفى
9 Restorative Restorative. ترميم الأسنان
5 Diagnostic Lab Diagnostic Lab. مختبر تشخيصي
2 Surgical Surgical. جراحي
25 Medical Coverage Medical Coverage. تغطية طبية
13 Health Benefit Plan Coverage Health Benefit Plan Coverage. تغطية خطة المزايا الصحية
18 Major Medical Major Medical. تخصص طبي
10 Endodontics Endodontics. علاج جذور الأسنان
12 Adjunctive Dental Services Adjunctive Dental Services. خدمات طب الأسنان المساعدة
24 Renal Dialysis Renal dialysis. غسيل كلوي
16 Dental Accident Dental Accident. حادثة بالأسنان
11 Maxillofacial Prosthetics Maxillofacial Prosthetics. الأطراف الاصطناعية للوجه والفكين
23 Maternity Maternity. أمومة
22 Donor Procedures Donor Procedures such as organ harvest. عمليات التبرع بالأعضاء
20 In-vitro Fertilization In-vitro Fertilization. تلقيح اصطناعي
7 Diagnostic Dental Diagnostic Dental. تشخيصي-أسنان
6 Renal Supplies Renal Supplies excluding Dialysis. مستلزمات للكلي باستثناء الغسيل الكلوي
1 Medical Care Medical Care. رعاية طبية
26 Dental Coverage Dental Coverage. تغطية أسنان
21 MRI Scan MRI Scan. فحص بالرنين المغناطيسي
8 Periodontics Periodontics. علاج اللثة
30 OP Medical OP Medical طبي-مريض خارجي (عيادات خارجية)
31 Max Copay Max Copay الحد الأقصى للمشاركة المالية
29 Mental Health Mental Health صحة نفسية
40 Ear Piercing of female newborn Ear Piercing of female newborn ثقب أذن الرضيعة الأنثي
39 Circumcision of male newborn Circumcision of male newborn ختان الرضيع الذكر
55 Rehabilitation Rehabilitation إعادة التأهيل
48 Acquired valvular heart disease Acquired valvular heart disease مرض الصمامات القلبية المكتسب
56 Pharmacy Pharmacy تغطية الأدوية
35 Alzheimer's Disease Alzheimer's Disease مرض الزهايمر
44 Outpatient Treatment expenses-for hospital out of the minimum unified network Outpatient Treatment expenses-for hospital out of the minimum unified network نفقات علاج المريض الخارجي للمستشفى-خارج الشبكة الموحدة الدنيا للمستشفيات
49 Autism Management Autism Management التدبير العلاجي لمرض التوحد
41 Dental Prosthesis Dental Prosthesis الاصطناعيات الخاصة بالأسنان
54 Long term care Long term care رعاية المدى الطويل
45 Outpatient Treatment expenses-for non-hospital out of the minimum unified network Outpatient Treatment expenses-for non-hospital out of the minimum unified network نفقات علاج المريض الخارجي-خارج الشبكة الموحدة الدنيا لغير المستشفيات
34 Chronic Psychiatric Cases Chronic Psychiatric Cases الحالات النفسية المزمنة
50 Disability Compensations Disability Compensations التعويضات الخاصة بالإعاقة
52 Newborn Screening Programs for Hearing Impairment & critical congenital heart disease Newborn Screening Programs for Hearing Impairment & critical congenital heart disease برامج فحص المواليد الخاصة بالسمع والأمراض القلبية الخلقية
36 Infertility & Related Procedures Infertility & Related Procedures علاج العقم والإجراءات التابعة له
46 Companion Room and Board Companion Room and Board غرفة مع تكاليف إقامة بالمستشفي للمرافق
42 Vision Surgery Vision Surgery جراحات تصحيح النظر
47 Repatriation of Mortal Remains Repatriation of Mortal Remains إعادة الجثامين إلى البلد الام
51 Obesity Surgery Obesity Surgery جراحات السمنة
37 Orthodontic Treatment Orthodontic Treatment علاج تقويم الأسنان
53 Home Healthcare Home Healthcare رعاية طبية منزلية
32 Medical Equipment Medical Equipment أجهزة طبية
43 Outpatient Treatment expenses-within minimum unified network Outpatient Treatment expenses-within minimum unified network نفقات علاج المريض الخارجي-داخل الشبكة الموحدة الدنيا
33 Acute Psychiatric Cases Acute Psychiatric Cases الحالات النفسية الحادة
38 Check ups Check ups فحوصات
62 Basic Homecare coverage Basic Homecare coverage تغطية أساسية للرعاية المنزلية
64 Hip and Knee Replacement Hip and Knee Replacement استبدال الورك والركبة
67 Outpatient Treatment expenses - Primary clinic Outpatient Treatment expenses - Primary clinic نفقات علاج مريض خارجي-عيادة أولية
79 Genetic diseases Genetic diseases الأمراض الوراثية/الجينية
74 Complications arising from treatment of a covered benefit Complications arising from treatment of a covered benefit المضاعفات الناشئة عن علاج المزايا المغطاة
80 Inpatient Medical Coverage Inpatient Medical Coverage التغطية الطبية للمرضى الداخليين
82 Maternity Complications Coverage Maternity Complications Coverage تغطية مضاعفات الأمومة/الولادة
77 Delivery of premature babies Delivery of premature babies ولادة الأطفال المبتسرين
65 Impairment medical management Impairment medical management التحكم الطبي للإعاقة
71 Psychiatry coverage Psychiatry coverage تغطية الطب النفسي
60 Advanced Obesity Medical Management Advanced Obesity Medical Management تغطية متقدمة للتحكم الطبي للسمنة
68 Outpatient Treatment expenses - specialized clinic with referral Outpatient Treatment expenses - specialized clinic with referral نفقات علاج مريض خارجي-عيادة متخصصة من خلال تحويل
84 Telemedicine Telemedicine التطبيب عن بعد عبر الهاتف
58 Advanced Dental Coverage Advanced Dental Coverage تغطية أسنان متقدمه شاملة علاج جذور الاسنان
61 Basic and Preventive Dental Coverage Basic and Preventive Dental Coverage تغطية أسنان أساسية ووقائية
69 Outpatient Treatment expenses - specialized clinic without referral Outpatient Treatment expenses - specialized clinic without referral نفقات علاج مريض خارجي-عيادة متخصصة بدون تحويل
72 Renal transplant Renal transplant زراعة الكلى
75 Congenital anomalies Congenital anomalies عيوب/تشوهات خلقية
78 Emergency Service coverage Emergency Service coverage تغطية خدمة الطوارئ
59 Advanced Homecare coverage Advanced Homecare coverage تغطية متقدمة للرعاية المنزلية
83 New-born coverage New-born coverage تغطية المواليد
63 Contraception Coverage (Birth Control) Contraception Coverage (Birth Control) تغطية منع الحمل
66 OP Prescribed Generic and Invented Medicines - with no generic alternative available OP Prescribed Generic and Invented Medicines - with no generic alternative available أدوية عامة و حديثة موصوفة للمريض الخارجي وليس لها بديل نوعي عام
73 Root canal dental coverage Root canal dental coverage تغطية جذور الأسنان
57 OP Prescribed Invented Medicines - with generic alternative OP Prescribed Invented Medicines - with generic alternative أدوية أصلية للمريض ولها بديل نوعي
76 Costs of national program for the early examination of newborn to limit impairment Costs of national program for the early examination of newborn to limit impairment تكاليف البرنامج المحلي للكشف المبكر للمواليد للحد من الإعاقة
70 Pediatric vision coverage Pediatric vision coverage تغطية نظر أطفال
81 Life sustaining and interventions altering medical outcomes Life sustaining and interventions altering medical outcomes الحفاظ على الحياة والتدخلات التي تغير النتائج الطبية